SağlıkPost | Kadın Sağlığı
Halk arasında “çikolata kisti” olarak bilinen endometriomaların tedavisinde ameliyata alternatif olarak uygulanan ethanol skleroterapi yöntemi, özellikle çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlar için umut verici seçeneklerden biri olarak öne çıkıyor. Uzmanlar, doğru hasta seçildiğinde bu minimal invaziv yöntemin yumurtalık dokusunu koruyabildiğini ve tüp bebek tedavisinde gebelik şansını artırabileceğini belirtiyor.
Çikolata kisti nedir?
Çikolata kisti (endometrioma), rahim içini döşeyen dokunun rahim dışında yerleşmesiyle gelişen endometriozis hastalığının en sık görülen belirtilerinden biridir. Hastalık; şiddetli adet ağrısı, kronik kasık ağrısı ve kısırlık gibi önemli sorunlara yol açabiliyor.
Ameliyatsız tedavi seçeneği dikkat çekiyor
Acıbadem Ataşehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Fırat Tülek, son yıllarda Türkiye’de de uygulanmaya başlayan ethanol skleroterapi yönteminin, uygun hastalarda cerrahiye alternatif oluşturduğunu ifade etti.
Tülek, yöntemin ultrason eşliğinde gerçekleştirildiğini belirterek, kistin içindeki sıvının boşaltılmasının ardından belirli oranda etil alkol uygulanarak kist duvarındaki hücrelerin etkisiz hale getirilmeye çalışıldığını söyledi. Bu sayede kistin zamanla küçülmesi veya tamamen ortadan kalkmasının hedeflendiğini aktardı.
Yumurtalık rezervini korumaya yardımcı olabilir
Çikolata kistlerinin klasik tedavisinde uzun yıllardır cerrahi yöntemlerin uygulandığını belirten Doç. Dr. Fırat Tülek, ameliyat sırasında sağlıklı yumurtalık dokusunun da zarar görebileceğini ve bunun özellikle gebelik planlayan kadınlarda yumurtalık rezervini azaltabileceğini vurguladı.
Uzmanlara göre ethanol skleroterapi ise doğru hasta grubunda uygulanması halinde yumurtalık dokusunu korumayı amaçlayan daha az girişimsel bir seçenek sunuyor.
Aynı gün taburcu olunabiliyor
Yöntemin en önemli avantajlarından biri de hastanede uzun süre kalmayı gerektirmemesi.
İşlem sırasında:
- Vajinal ultrason eşliğinde ince bir iğne ile kiste ulaşılıyor.
- Kistin içindeki sıvı boşaltılıyor.
- Belirli süre etil alkol uygulanıyor.
- Karında kesi açılmıyor ve dikiş gerekmiyor.
- Hastalar çoğunlukla birkaç saat içinde taburcu edilerek günlük yaşamlarına dönebiliyor.
Tüp bebek tedavisinde gebelik şansını artırabilir
Bilimsel çalışmaların, uygun hastalarda uygulanan ethanol skleroterapinin özellikle tüp bebek (IVF) tedavisi öncesinde gebelik şansını artırabildiğini ortaya koyduğunu belirten Doç. Dr. Fırat Tülek, bu nedenle yöntemin çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar açısından önemli bir seçenek haline geldiğini ifade etti.
Tekrarlayan çikolata kistlerinde de uygulanabiliyor
Daha önce ameliyat olmuş ancak çikolata kisti yeniden gelişmiş hastalarda da ethanol skleroterapinin önemli bir alternatif oluşturabileceğini belirten uzmanlar, yöntemin gerektiğinde tekrar uygulanabildiğini ifade ediyor.
Mevcut araştırmalar, işlem sonrasında kistin yeniden oluşma riskinin yaklaşık %20 olduğunu ve bu oranın cerrahi tedavi sonrası görülen nüks oranlarına yakın seyrettiğini gösteriyor.
Her hasta için uygun değil
Uzmanlar, ethanol skleroterapinin her hastada uygulanamayacağı konusunda uyarıyor.
Aşağıdaki durumlarda bu yöntem tercih edilmiyor:
- Kistte kanser şüphesi bulunması,
- Aktif enfeksiyon varlığı,
- Yaygın endometriozis nedeniyle cerrahi gerektiren olgular.
Bu nedenle tedavi kararının mutlaka kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yapılacak ayrıntılı değerlendirme sonrasında verilmesi gerekiyor.
Editörün Notu
Bu haber, Acıbadem Ataşehir Hastanesi tarafından paylaşılan uzman değerlendirmeleri ve açıklamalar temel alınarak hazırlanmıştır. Haberde yer alan bilgiler genel bilgilendirme amacı taşımaktadır. Ethanol skleroterapi her hasta için uygun olmayabilir. Tanı ve tedavi seçenekleri; hastanın yaşı, çocuk sahibi olma planı, yumurtalık rezervi, kistin özellikleri ve genel sağlık durumuna göre kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından kişiye özel olarak değerlendirilmelidir.
Tıbbi Uyarı
Bu içerik yalnızca bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Tanı ve tedavi için mutlaka kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurunuz.
SağlıkPost Yayın İlkesi
SağlıkPost’ta yayımlanan sağlık haberleri güvenilir kaynaklar ve uzman görüşleri doğrultusunda hazırlanır. İçerikler editoryal incelemeden geçirilmekle birlikte, bireysel tanı ve tedavi önerisi niteliği taşımaz. Sağlıkla ilgili kararlarınızı yalnızca doktorunuzun değerlendirmesi doğrultusunda alınız.

